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你会为黑眼圈焦虑吗?

2022-04-07
       (原标题:你会为黑眼圈焦虑吗? 记者:张静 通讯员:应晓燕)
       你会为黑眼圈焦虑吗?
       网友们的回答几乎一边倒:“P图都要P掉黑眼圈的痛”“黑眼圈真的好显老而且看上去没精神”“不熬夜也有黑眼圈怎么办,好痛苦”“黑眼圈比眼睛还大,我都忘了自己没有黑眼圈是什么样子了”……
       确实,恼人的黑眼圈不仅影响颜值,还给人一种疲劳和憔悴感。那么,黑眼圈是如何形成的?如果黑眼圈伴随其他症状,背后又隐藏着哪些疾病呢?4月6日,都市快报就请浙江省立同德医院的几大科室专家给大家说说。
       熬夜晚睡、睡眠障碍 是引起黑眼圈的常见原因
       从网友的评论不难看出,大家都认为熬夜晚睡和睡眠障碍是引起黑眼圈的头号“公敌”。这一点,得到了浙江省立同德医院神经内科、睡眠医学中心主任张震中主任中医师的证实。
       张震中主任解释,长期睡眠不足的人,下眼睑张力高,皮下组织血管持续处于紧张状态。由于眼周皮肤血管较多,若血液循环不佳,代谢产物排出不畅就会慢慢淤积形成色素沉着,也就是大家所说的“黑眼圈”。
       “睡眠不佳引起的黑眼圈,其主要特点是下眼睑的色素沉着,多为青黑色,同时伴有面色无华、精神不振等症状。”张主任说,从中医角度看,黑眼圈与气血不足、气滞血瘀有关。要去除黑眼圈,首先要解决本质问题,熬夜晚睡的人规律作息,而睡眠障碍的人应及时调理好睡眠。中医通常是采取辨证选方内服中药调理整体的方法,再利用穴位照射、穴位贴敷、针灸等外治手段来调和脏腑阴阳、调理气血经络。
       张主任提醒,过咸、过油腻的食物要少吃,容易引起血管黏滞堵塞。
       反复皮炎、湿疹,过度用眼
       容易造成眶周色素沉着
       眼科王斌副主任医师说,“黑眼圈”“熊猫眼”是俗称,医学上称为“眶周色素沉着”,是指眼睛周围一周或半周皮肤色素沉着,和面部皮肤颜色有色差,呈现黑色、青紫色或棕色。
       某日,初来杭州的18岁姑娘小沈,一走进王医生诊室就抱怨“黑眼圈太难看了”。小沈年纪轻轻,既没有失眠烦恼,又没有皮肤过敏,王斌细问之下,发现原因出在化妆品上。
       原来,为了把自己打扮得美美的,却又囊中羞涩,小沈买来一堆不知名的廉价化妆品。白天,小沈在脂粉眼影的修饰下变得越发好看,但到了晚上,明明认真卸了妆,却总觉得没卸干净,尤其是眼周越来越黑,活脱脱一双“熊猫眼”。
       好在病史不长,王医生建议小沈停用在用的化妆品,一般3个月左右黑眼圈会慢慢淡去。如果想要快速淡化的,也可进行除色素的激光治疗,原理和淡化雀斑相似。
       王医生说,劣质化妆品往往会含有砷、铅、汞、镉等重金属,频繁接触面部后,重金属会逐渐渗入皮下组织,导致黑色素沉着。尤其眼部皮肤更敏感,选择眼部化妆品一定要慎重,要选正规厂家生产、正规渠道出售的。
       “还有些化妆品含有一种‘氢醌’的化学成分,它本身是抑制黑色素细胞的化合物,对于祛斑增白确实有一定效果。氢醌通过抑制黑色素细胞RNA和DNA合成,诱导黑色素细胞退化并破坏黑色素细胞,但如果长期外用,也会导致红斑、鳞屑、胶样粟丘疹、指甲变白,炎症后色沉的不良反应,形成色素斑、黑色丘疹等。”王医生解释,“另外,一些过敏性疾病,如长期的特异性皮炎、反复湿疹对真皮细胞造成损坏,当结痂掉皮后,眼周皮肤颜色加深也会出现色差。”
       王斌说,除了病理性因素,一些常见的生理性因素也会造成黑眼圈。
       一种是年龄的增大,眼眶组织随着皮肤开始松弛,形成眼袋或泪沟而凸起于皮肤表面,眼睛下方就会有局部阴影。当自然光投射到脸上,阴影会使得下眼睑看起来暗沉如同黑眼圈,尤其是光照从侧面过来,阴影就更明显。要去除这种“黑眼圈”,往往要利用整形美容手段。
       再一种是过度用眼。长期使用电脑、手机等电子产品的人群,尤其是在黑暗环境专注电子屏幕的,眼部血管长时间充血而造成黑眼圈。这类人群用眼要适度,必要时可使用抗疲劳的眼药水。另外,适当按摩眼周淋巴可帮助消除肌肤的紧张感,促进血液循环,从而起到快速去除黑眼圈的效果;用冰过的眼膜敷于眼周10-15分钟也有助缓解症状。
       还有一种是过度日晒和过度的眼部摩擦。日照强烈时,眼周皮肤因敏感更易形成色素沉淀,建议出门戴墨镜保护。平时也不要用力搓揉眼睛,否则可能导致皮下小血管破裂出现皮下淤血而引起黑眼圈。
       黑眼圈伴腰酸、尿量变化 背后可能隐藏慢性肾病
       提起黑眼圈,有人还联想到肾虚。肾病科副主任钟瑜副主任医师说,中医认为肾属水,黑入肾,黑眼圈是黑色的,把黑眼圈和肾病关系到一起有一定道理,但这种说法并不全面。
       钟主任解释,《黄帝内经》有云,“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”,意思是眼睛可以反映出人体五脏六腑的精气盛衰,除了和肾脏相关,也和肝脏、脾脏等其它脏器的功能密切相关。
       中医讲阴阳平衡,将人体运行之气分为阴气和阳气。白天,阳气行于外,阴气藏于内;晚上,则阳气藏于内,阴气行于表。肝五行属木,运筹着全身的气血;肾主藏精,五行属水,能生木。在正常情况下,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的补充,肝血肾精互相滋生转化。如果经常熬夜或夜生活丰富的人,晚上阳气盛而阴气衰,阴阳失衡,白天肝血得不到肾精的滋养,则推动不了气血运行。肝开窍于目,可表现为黑眼圈。所以,行内有句俗话称“熬夜失眠,阳不入阴,故黑眼圈”。
       钟主任说,肾为先天之本,肾虚是指肾脏精气阴阳不足,又分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚。除了共有的腰部酸痛症状,肾阳虚伴腰背部冷痛;肾阴虚,因津液不足可表现为五心烦热、口干、大便干燥;肾气虚,多伴乏力。临床上,各种症状又往往交错在一起。
       “从西医角度看,黑眼圈长期出现且颜色暗黑或伴水肿,同时有小便的改变,确实要警惕肾脏疾病。”钟主任特别强调了肾脏疾病合并出现的两个临床症状。
       第一,是否有尿量、尿色和尿频次的变化。如果尿量忽然变少、尿色变黄,且次数增加,尤其是夜尿频繁,就要引起重视。夜尿增多是指在没有过量饮水的情况下,夜间小便次数增多超过3次。
       第二,是否影响了生殖系统的功能。男性肾虚可表现为性冷淡、阳痿,女性可表现为月经不调,经少或崩漏,若为寒性体质,有月经量少且带有血块等情况。
       “总而言之,黑眼圈大多与肾脏相关,很多肾脏病起病隐匿,临床症状不典型,及时行尿常规等肾脏相关筛查,这点非常重要!如果两者同时出现,更要及时到肾病科排查。”钟主任提醒。
       家长发现孩子有黑眼圈或眼袋 建议到耳鼻喉科看一看
       如果家长留意观察,会发现一些孩子也有黑眼圈。孩子大多睡眠充足,白白嫩嫩的小脸蛋怎么也会挂上黑眼圈呢?
       浙江省名中医、浙江省立同德医院耳鼻咽喉科副主任戈言平主任中医师说,孩子出现黑眼圈很大程度和过敏性鼻炎有关,有部分和鼻窦炎有关,尤其在发病期间“黑眼圈”特别明显。
       首先,鼻子和眼睛位置很近,过敏性鼻炎往往有鼻塞症状,鼻黏膜水肿、鼻甲肿大会压迫蝶腭静脉丛,进一步导致眼睑周围静脉回流障碍,静脉里面的代谢产物过多堆积,时间长了形成色素沉着。由于眼睑皮下组织较薄又疏松,看起来就颜色偏暗,呈现灰蓝色的“黑眼圈”。
       其次,患有过敏性鼻炎的孩子因为鼻塞,睡觉时会出现打呼、憋气的现象。长期睡眠质量不佳,很容易造成黑眼圈,这个和成年人熬夜形成的黑眼圈类似。
       再次,过敏性鼻炎患者可能伴有过敏性结膜炎。眼睛痒、眼部充血水肿、分泌物增多等是过敏性结膜炎的主要症状。同样会影响眼部周围静脉回流速度,静脉代谢产物过多堆积而出现黑眼圈。
       “孩子一般不会出现黑眼圈,如果家长发现孩子有黑眼圈或眼袋,建议到耳鼻喉科看一看。”戈主任提醒,过敏性鼻炎和普通感冒都会有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,家长要注意区别。普通感冒一般7天可痊愈,从最开始的清涕逐渐变成黏稠鼻涕。而过敏性鼻炎,表现为反复流清涕,且伴有鼻痒,往往晨起症状最明显。到了中午,随着气温升高,症状逐渐缓解,但晚上一旦再接触到过敏原,比如床上用品或宠物等,症状又可反复。
       那么,如何去除孩子黑眼圈?戈主任坦言,治疗过敏性鼻炎是根本,鼻黏膜肿胀消失,黑眼圈也会慢慢变淡。
       “中西医都有相应的治疗手段。鼻炎发作期,西医一般是对症治疗,通过鼻喷激素、抗组胺药来缓解鼻炎症状。当然,也可以进行脱敏疗法。比如,过敏原是尘螨的,通过脱敏治疗,有效率可达80%,不过疗程相对较长,一般要2-3年左右。”戈主任介绍,“中医治疗鼻炎,大有用武之地。从中医角度看,过敏性鼻炎的孩子,说到底是因为体质问题,根据孩子肺气虚、脾气虚、肾气虚和肺热等不同体质,从整体辨证调治。”
       戈主任说,很多孩子喝几天中药,鼻炎症状有所缓解后,家长就以为病好了。其实症状的缓解不等于体质的纠偏,过段时间再碰到过敏原,鼻炎又容易复发。正所谓“江山易改本性难移”,纠偏过敏体质是根本和关键,所以症状缓解后依然要继续巩固治疗,这是需要一定时间的。
       此外,戈主任提醒,孩子在擤鼻涕时,一定要单侧交叉进行,不要同时压闭两个鼻孔,也不要太用力,一是避免眼周血管出血的下眼睑发黑发青,二是避免诱发中耳炎的风险。

来源:都市快报 责编: 

关键字 : 黑眼圈焦虑,健康

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